Formulaire – Inscription Formation Etablissement * Sélectionner une valeur : CENTRE HOSPITALIER OU CLINIQUEETABLISSEMENT DE SANTE MENTALEETABLISSEMENT DE SOINS DE SUITE ET DE REEDUCATIONMEDICO SOCIAL (EHPAD, MAS, ...)SOCIALAUTRE Type d'établissement PRIVEPUBLICESPICPARTICULIERAUTRE Raison sociale * Adresse * Complément d'adresse Code Postal * Ville * Téléphone standard Contact Formation de votre Établissement Civilité * MadameMonsieur Nom * Prénom * Métier * Pôle / Service * Email professionnel * Téléphone professionnel Portable Participant(s) Civilité * MadameMonsieur Nom Prénom Métier Pôle / Service Email professionnel * Téléphone Secteur * Sélectionner une valeur : DIRECTIONADMINISTRATIFMEDICALSOINS ET PARAMEDICALTECHNIQUE ET LOGISTIQUEAUTRE Supprimer le participantAjouter un participant Facturation sur Chorus Pro Numéro de SIRET Code Service CHORUS (SE) Numéro d'engagement Juridique (EJ) Loi Bien Vieillir Durée : 1 jour Réference : J1702 Prix : 550 € Session : Choisir Classe virtuelle - 11/03/2025 - 11/03/2025 Classe virtuelle - 19/09/2025 - 19/09/2025 Utilisation de mes données J’autorise le CNEH à conserver ces données pour des communications ultérieures du CNEHJe n’autorise pas le CNEH à conserver ces données pour des communications ultérieures du CNEH Conformément à la loi Informatique et Libertés du 6 janvier 1978 modifiée, vous disposez de droits d’accès, de modification et d’opposition aux données qui vous concernent. Vous pouvez exercer ces droits à tout moment sous réserve de justifier de votre identité : voir nos mentions légales S'inscrire à d'autres formations Si vous souhaitez supprimer vos données personnelles, cliquez ici.