La facturation aux AMC et le projet ROC

Mieux connaître la facturation des soins aux "mutuelles"

  • Domaine de formation : Finances, Contrôle de gestion, Facturation
  • Durée : 1 jour (7h)
  • Référence : F1391
  • Satisfaction participants : 4,5/5

Objectifs

Différencier les organisations et offres de l'assurance maladie complémentaire
Décrire les dispositifs de tiers payant à l'AMC
Identifier les enjeux du projet ROC pour les EPS et ESPIC

Publié le

02/09/2024

Eligibilité

Formation éligible au Plan de Formation Continue de l'établissement, ANFH et OPCO

Public Concerné

Directeurs des affaires financières et/ou recettes
Personnels d'encadrement du bureau des admissions/facturation

Prérequis

Requiert une expérience de quelques mois en direction ou encadrement du secteur finances/recettes/bureau des entrées

Accessibilité

Afin d’étudier les mesures nécessaires à mettre en œuvre : adaptations pédagogiques et aménagements adéquats, contactez notre Référente Handicap/PSH : sylvie.liot@cneh.fr

Intervenant.e.s

    Karine Gobert, cheffe de projet, Département des Systèmes d’Information et de santé, Mutualité Française

Programme

> Les acteurs de l’assurance maladie complémentaire

    les organismes d’assurance et les délégations

    les opérateurs de tiers-paynt et leurs liens avec les assureurs santé

    le poids de l’hospitalier dans l’activité des assurances complémentaires


> Les relations entre les établissements et les assurances complémentaires
    les prises en charge et le rapprochement avec la facture

    le conventionnement hospitalier

    les circuits de facturation


> Les évolutions attendues du projet ROC
    les objectifs en termes de conventionnement et de facturation

    un bouquet de services délivrés en ligne par les assurances maladie complémentaires

    les retours d’expérience des premières expérimentations

Méthodes mobilisées

Exposés suivis de questions-réponses et d'échanges avec les participants - Retours d'expérience - Une formation assurée par un professionnel de l'assurance maladie complémentaire impliqué dans le projet ROC

Modalités d'évaluation de la formation

Tour de table - Apports théoriques - Mise en pratique - Fiche d'évaluation

Ressources pédagogiques

Les supports et outils sont remis à l'apprenant durant la formation au format papier et/ou numérique via une plateforme documentaire

En début de formation

Tour de table, recueil des attentes des participants

Suivi de l'exécution / Assiduité

Emargement - Certificat de réalisation à l'issue de la formation (et/ou chaque regroupement)

Satisfaction des participants

Questionnaire de satisfaction - Evaluation de l'atteinte des objectifs à l'issue de la formation (et/ou à chaque regroupement)

Coordinateur.trice du programme

Olivier Wery, Responsable de l’offre Accueil-Facturation-Recouvrement du CNEH

Assistant.e

Sabrina Hupin, Assistante formation du CNEH

Adresse mail générique

formation@cneh.fr

AU CNEH

Dates

Tarifs

Adhérent : 520 €

Non-adhérent : 570 €